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（一）一般治疗

卧床休息、吸氧、止痛。

（二）保守治疗

对于无基础肺病，症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无须穿刺、排气。经一般治疗气体可自行吸收。

（三）排气治疗

1、闭合性气胸气胸量大于20%时可穿刺排气，一般每次抽气量在ml以内。

2、张力性气胸必须尽快排气。紧急情况下可使用大号针头进行胸腔穿刺直接排气，然后采用闭式引流排气。

3、交通性气胸采用闭式引流排气。

注意：排气治疗须防止复张性肺水肿发生。对于肺组织萎陷明显以及萎陷时间较长者，在排气时要防止气体排出过快、过多，造成胸腔内负压显著升高，使得肺泡内负压升高，从而引起肺水肿。临床表现为肺脏复张后呼吸困难反而加重，病变侧可闻及湿性啰音，胸片出现斑片状或片状阴影，血气分析显示严重的低氧血症。严格按照上述治疗原则进行治疗可避免其发生。一旦出现复张性肺水肿，应休息、吸氧、酌情使用支气管扩张剂、激素或利尿剂，控制液体入量，严密监测病情。呼吸困难和低氧血症缓解困难者，可胸腔内注入过滤的空气，使肺脏部分萎陷，以缓解症状。

（四）复发性气胸和难治性气胸的处理